Medicina Nuclear

El servicio de medicina nuclear tiene como principales funciones el diagnóstico y tratamiento de un gran número de patologías. Sus actividades se desarrollan en dos campos especializados, el área de diagnóstico, que incluye técnicas como las gammagrafías, los estudios de cinética celular, la tomografía por emisión de fotón simple (SPECT) y la tomografía por emisión de positrones (PET) y el área terapéutica, cuyas actividades se desarrollan alrededor de la unidad de radioterapia metabólica.

El servicio de medicina nuclear atiende de forma especializada las principales áreas clínicas.

Desde el punto de vista diagnóstico dispone de técnicas de exploración a través de la imagen, que proporcionan información metabólica de los mecanismos que intervienen en la fisiopatología de la enfermedad y en el funcionamiento de los diferentes órganos y sistemas.

Entre estas técnicas cabe destacar las gammagrafías y los estudios de función de carácter claramente multiorgánico, los estudios de cinéticas celulares y el SPECT, técnica tomográfica que utiliza isótopos convencionales y que está especialmente indicada en estudios de cardiología, neurología y patología ósea benigna.

En una vertiente diagnóstica más intervencionista el servicio de medicina nuclear ha incorporado recientemente una serie de estudios de carácter intraoperatoria con isótopos radiactivos como la detección del ganglio centinela, la evaluación de fugas farmacológicas en pacientes sometidos a tratamiento quimioterápicos con altas dosis y próximamente, la detección de recurrencia tumorales intraoperatorias.

Uno de los aspectos que caracterizan al servicio de medicina nuclear de INPPARES es su configuración multidisciplinar, al contar con especialistas técnicos en estrecha colaboración con los médicos del servicio.

La alta tecnología de la que dispone el servicio hace imprescindible el concurso de especialistas con una formación más técnica y expertos en otras áreas científicas capaces de optimizar los recursos disponibles con el objeto de ofrecer una mejor atención al paciente, se cuida con especial atención el contacto permanente y la colaboración estrecha con los diferentes departamentos de Imageonología de INPPARES.

Neurología

• Gammagrafía de cerebro: Infarto de corteza cerebral
• Cisternografía isotrópica con Tc99 DTPA: Dinámica de líquido céfalo raquídeo / Diagnóstico de hidrocefalias a presión normal, fuga de líquidos.
• SPECT cerebral con Tc99 ECD: Patrones de enfermedades psiquiátricas, detección de focos convulsivos, muerte cerebral, fármaco-dependencia.

Neumología

• Gammagrafía pulmonar de perfusión y ventilación: Enfisemas, bronquitis crónica, asma bronquial, carcinoma pulmonar, tromboembolia (TEP), insuficiencia cardíaca congestiva.
• Flebología Isotrópica de MMII: Permeabilidad del sistema venoso profundo, detección de trombos de reciente formación.

Cardiología

• Perfusión miocárdia reposo - esfuerzo: Descarte de enfermedades isquémicas, enfermedades coronarias, infarto agudo del miocardio, cardiopatía isquémica, evaluación post-angioplastia.
• Ventriculografía isotrópica: Datos de fracción de eyección ventricular, infarto aguado del miocardio.

Gastroenterología

• Gammagrafía de glándulas salivales: Detección de alteraciones funcionales y tumores.
• Reflujo gastroesofagico: Descarte de broncoespasmos.
• Vaciamiento gástrico: Descarte de retardo de vaciamiento, esclerodermia, anorexia nerviosa, periodo post-quirúrgico.
• Gammagrafía de hígado y bazo: Hepatomegalia, esplenomegalia, disfunción hepatocelulares, lesiones frías focales (tumor hepático, abscesos, quistes, etc.)
• Gammagrafía de vías biliares: Colecistitis aguda - crónica, colecistitis agua no calculosa, obstrucción del ducto común, detección de disquinesia vesicular.
• Detección y localización de sangrado intestinal.
• Detección y localización de abscesos.
• Detección de divertículo de Meckel.

Urología

• Gammagrafía renal con DMSA99: Infecciones e inflamaciones renales, absceso renal, uropatías obstructivas, lesiones ocupantes de espacios (tumores y quistes), anomalía de posición y número.
• Radiorrenograma isotrópica MAG3-DTPA: Evaluación de la función renal por separado, pacientes con sospecha de hipertensión renovascular, determinación de obstrucción renal, evaluación de trasplante renal.
• Perfusión testicular: abscesos, hidrocele, varicocele, tumores.

Traumatología

• Gammagrafía ósea - cuerpo entero: fractura de stress, detección precoz de osteomielitis, neoplasias (primarias o metástasis), necrosis vasculares, distrofias simpático reflejo, artritis, viabilidad de injertos óseos, seguimiento de prótesis ortopédicas.

Endocrinología

• Gammagrafía de tiroides: Detección de hiperfunción o hipofunción de la glándula tiroides (I-131; Tc99), seguimiento post-terapia: hiperfunción ablativa (rastreo corporal I-131)
• Gammagrafía Paratiroidea MIBI/Tc99: detección de adenomas paratiroideos.
• Gammagrafía de tiroides con I-131/Tc99: Determinación de nódulos.

Otros

• Gammagrafía con MIBG.
• Gammagrafía con Octreotido.
• Gammagrafía con galio.

• Dra. Monteverde Del Valle.
• Dra. María del Pilar Valle Yeéz.

• Dr. Nelson Alvarado